rothaarige Frau im weißen Arztkittel lächelt

DBV Freiberg Rocco Hebert Pauschale Beihilfe vs. Individuelle Beihilfe

Die richtige Krankenversicherung für Beamte und Beamtenanwärter

– bei uns erhalten Sie die Lösung, die am besten zu ihnen passt

1. Pauschale Beihilfe vs. Individuelle Beihilfe – Welche Beihilfe ist die richtige Wahl für Beamte und Beamtenanwärter?

Als angehender oder verbeamteter Finanzbeamter, Zollbeamter, Justizbeamter, Steuerbeamter oder Lehrer stehen Sie vor einer wichtigen Frage:

Pauschale Beihilfe mit gesetzlicher Krankenversicherung oder individuelle Beihilfe mit privater Krankenversicherung (PKV)?

Diese Entscheidung beeinflusst nicht nur Ihre Gesundheitsversorgung, sondern auch Ihre finanzielle Situation, Flexibilität und Absicherung im Alter.

Wir von der DBV Deutsche Beamtenversicherung Rocco Hebert in Freiberg sind Ihr Spezialist für den öffentlichen Dienst und begleiten Anwärter sowie Beamte aller Berufsgruppen professionell bei dieser Wahl der Entscheidung und beraten Sie transparent und verständlich zur individuellen Beihilfeversicherung für alle Bundesländer und der Bundesbeihilfe aller Beamtengruppen.

2. Was ist die individuelle Beihilfe?

Bei der individuellen Beihilfe beteiligt sich Ihr Dienstherr an Ihren Krankheitskosten – im Regelfall meist mit 50–70%. Teilweise erhalten Beamte aber auch eine höhere Beihilfe von bis zu 90% (z. B. bei Ihren beihilfeberichtigten Kindern oder aber der Beamte selbst, wenn er mehr als 1 zu berücksichtigungsfähiges Kind hat). Versorgungsempfänger erhalten in der Regel 70% Beihilfe, teilweise aber auch bis zu 90% Beihilfe.

Den Rest Ihre Krankheitskosten sichern Sie über eine private Krankenversicherung ab, die speziell auf Beamte und die jeweilige Beihilfevorschrift zugeschnitten ist. Es wird hier auch oft von einer Beihilfekonformen Privaten Krankenversicherung gesprochen oder aber auch Restkostenversicherung genannt.

Diese Versicherung ist verpflichtend und muss auch bei Dienstbeginn nachgewiesen werden! Eine entsprechende Bestätigung erhalten Sie dann von der DBV direkt bzw.  von DBV Deutsche Beamtenversicherung Rocco Hebert in Freiberg.

Vorteile der individuellen Beihilfe + PKV

  • Hohe Leistungsqualität und privatärztliche Leistungen (z. B. Chefarzt, Einbettzimmer, Top-Zahnleistungen, Heilpraktiker)
  • Beitrag unabhängig vom Einkommen oder Mieteinnahmen
  • Besonders sinnvoll für junge Beamte, die langfristig steigende Einkommen erwarten
  • Beamte profitieren von leistungsstarken Tarifen bei Dienst- und Sportunfällen
  • Beamte genießen stabile Beiträge und starke Gesundheitsleistungen
  • Beiträge im Alter oft niedriger dank erhöhter Beihilfe, den in der Pension erhalten Beamte oft bis zu 70% bzw. 90% Beihilfe über Ihren Dienstherren
  • Tarife individuell anpassbar
  • Als Anwärter profitieren Sie während der Ausbildung von günstigeren Beiträgen bzw. haben günstige Ausbildungskonditionen
  • Beitragsrückerstattung, auch wenn Vorsorgeleistungen in Anspruch genommen werden
  • Oft geringere Wartezeiten bei Fachärzten oder speziellen Behandlungen (z. B. MRT)

Nachteile der individuellen Beihilfe

  • ✘ Gesundheitsprüfung bei Antragsstellung notwendig
  • ✘ Familienmitglieder z. B. Kinder müssen separat versichert werden, in Regel erhalten diese aber bis zu 90% Beihilfe über den Dienstherren, Sie tragen also nur 10% der Kosten welche dann über Ihre DBV-Beihilfeversicherung übernommen werden.

3. Was ist die pauschale Beihilfe?

Bei der pauschalen Beihilfe erhalten Beamte eine Art Arbeitgeberzuschuss von Ihrem Dienstherren zur gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Sie sind dann als Beamter freiwillig gesetzlich versichert.

Sie erhalten dann einen Zuschuss von in der Regel 50% von Ihrem Dienstherren zur Ihren Krankenversicherungsbeiträgen (z. B. freiwillige Mitgliedschaft in der gesetzlichen Krankenversicherung oder ggf. bestehene Krankenvollversicherung). 

Der Zuschuss ist aber begrenzt auf die Basisleistungen , d. h. Wahltarife oder Zusatztarife werden nicht berücksichtigt bzw. nicht bezuschusst. Die Pflegepflichtversicherung wird ebenso nicht bezuschusst.  Der Zuschuss ist zudem bergrenzt auf den halben Höchstbeitrag zur Gessetzlichen Krankenversicherung bzw. halben Höchstbeitrag im Basistarif der PKV.

Vorteile der pauschalen Beihilfe + GKV

  • Einfacher Einstieg ohne Gesundheitsprüfung
  • Familienversicherung unter bestimmten Bedingungen beitragsfrei
  • Planbare Standardleistungen

Nachteile der pauschalen Beihilfe

  • In vielen Bundesländern kein Wechsel zurück zur individuellen Beihilfe
  • ✘ Beiträge steigen mit Ihrem Einkommen und Pension oder aber auch bei Erhöhung des Beitragssatzes der GKV (z. B. Zusatzbeitrag)
  • ✘ GKV-Leistungskatalog eingeschränkt
  • ✘ Weniger attraktiv für Beamte die einen hochwertigen Versicherungsschutz bei Krankheit wünschen
  • ✘ Zusatzversicherungen nötig, um PKV-Niveau zu erreichen (z. B. im Zahnbereich, Chefarztbehandlung, Vorsorge)
  • ✘ die pauschale Beihilfe ist oft teurer als die individuelle Beihilfe
  • Keine Ausbildungskonditionen für Anwärter
  • Keine Beitragsrückerstattung
  • ✘ Nebeneinkünfte (z. B. Mieteinnahmen, Ausführung eines Nebengewerbes) erhöhen die Beiträge zur pauschalen Beihilfe
  • ✘ Oft lange Wartezeiten bei Fachärzten oder speziellen Behandlungen (z. B. MRT)

✅ 4. Welche Beihilfe passt zu Ihrer Berufsgruppe und zur Ihrer persönlichen Situation?

In der Regel sollte für junge Beamte bzw. Anwärter wie Finanzbeamte, Steuerbeamte, Justizvollzugsbeamte, Zollbeamte oder Lehrer → die individuelle Beihilfe (PKV) die 1. Wahl sein!

Auch mit beihilfeberechtigten Kindern oder kleineren Vorerkrankungen ist → die individuelle Beihilfe (PKV) laut unseren Erfahrungen immer die 1. Wahl bzw. die bessere Lösung als wie die pauschale Beihilfe (GKV).

Denn sie profitieren bei der individuellen Beihilfe (PKV) in der Regel von günstigen Beiträgen und einem ausgezeichneten Versicherungsschutz bei Krankheit.

Unter bestimmten Voraussetzungen z.B. bei erheblichen Vorerkrankungen oder aber hohem Einstiegsalter kann ggf. die pauschale Beihilfe eine Option für Beamte sein. Wir beraten Sie dazu gern und unverbindlich.

Individuelle Beihilfe mit Kindern:

Hat ein Beamter die Individuelle Beihilfe, dann werden die Kinder im Normalfall ebenfalls über die individuelle Beihilfe (PKV) versichert. In der Regel erhalten Kinder dann 90% Beihilfe (z.B. in Sachsen), d.h. die Kinder müssen dann also nur mit 10% Restkosten über die private Krankenversicherung (PKV) abgesichert werden.

Alternativ können die Kinder eines beihilfeberechtigten Beamten aber auch über die Familienversicherung (gesetzliche Krankenkasse -GKV) des Ehepartners versichert werden, sofern dieser gesetzlich versichert ist. Dort sind die Kinder dann in der Regel beitragsfrei versichert.

Der beihilfeberechtigte Beamte erhält aber trotzdem den höheren Beihilfesatz von 70 % bzw. 90 % (ab 2 Kindern) für seine individuelle Beihilfe. Die kosten für die individuelle Beihilfe (PKV) des Beamten können dann sogar günstiger sein, obwohl die Kinder zusätzlich privat über die individuelle Beihilfe versichert sind.

Wichtig zu Wissen:

Die Beihilfevorschriften/Beihilferegelungen sind länderspezifisch (z. B. Sächsische Beihilfeverordnung- SächsBhVO) und daher unterschiedlich in jedem Bundesland, auch der Bund hat wiederum eigene Beihilfevorschriften (z. B. Bundesbeihilfeverordnung BBhV). Dies berücksichtigen wir bei unserem Beratungsgespräch und beraten Sie zu Ihrer persönlichen Situation, sowie der passenden Beihilfe für Ihre geltende Beihilfevorschrift.

5. Beitragsvergleich Beihilfe:

Nachstehend haben wir Ihnen 3 Rechenbeispiele zusammengestellt.

Rechenbeispiel pauschale Beihilfe in der gesetzlichen Krankenversicherung:
(Alter 25, ohne Kinder, keine Mieteinnahmen & Nebeneinkünfte, Bruttoeinkommen 4.500€ mtl.)
Krankenversicherungs­beitrag (14,00%) ohne Krankentagegeld
630,00€
Zusatzbeitrag (3,10%) z.B. AOK Plus Sachsen
139,50€
gesetzliche Pflegeversicherung (4,20%)
189,00€
vorläufige Summe:
958,50€
Abzüglich Zuschuss 50% von Dienstherrn zur Beihilfe: 
384,75€
Eigenanteil für GKV + Pflegeversicherung des Beamten monatlich:
573,75€
Wichtig:
Für die Pflegeversicherung gibt es keinen Zuschuss für pauschale Beihilfe über den Dienstherrn. Diese muss zu 100% vom Beamten selbst getragen werden!
Rechenbeispiel individuelle Beihilfe 50% in der Privaten Krankenversicherung:
(Alter 25, ohne Kinder, keine Mieteinnahmen & Nebeneinkünfte, Bruttoeinkommen 4.500€ mtl.)
Beitrag zur Privaten Krankenversicherung
246,05€
Private Pflegepflichtversicherung
34,33€
Gesamtbeitrag des Beamten monatlich:
280,38€
Wichtig:
Während der Ausbildung erhalten Beamte/Anwärter/Referendare bei der DBV Deutschen Beamtenversicherung einen vergünstigten Beitrag (Anwärterkonditionen)
Gesamtbeitrag während der Ausbildung:
88,89€
Beihilfeland Sachsen, Anspruch auf Beihilfe 50%, Tarif Vision B, PVB
Rechenbeispiel individuelle Beihilfe 90% in der Privaten Krankenversicherung:
(Alter 30, 2 Kinder, keine Mieteinnahmen & Nebeneinkünfte, Bruttoeinkommen 4.500€ mtl.)
Beitrag zur Privaten Krankenversicherung
58,14€
Private Pflegepflichtversicherung
36,57€
Beitrag des Beamten monatlich:
94,71€ (incl. Pflege)
Beitrag Kind 1 monatlich
24,38€
Beitrag Kind 2 monatlich
24,38€
Gesamtbeitrag des Beamten + 2 Kinder monatlich:
143,47€
Wichtig:
Während der Ausbildung erhalten Beamte/Anwärter/Referendare bei der DBV Deutschen Beamtenversicherung einen vergünstigten Beitrag (Anwärterkonditionen)
Gesamtbeitrag während der Ausbildung:
109,50€
2 Kinder, Beihilfeland Sachsen, Anspruch auf Beihilfe 90%, Tarif Vision B, PVB

✅ 6. Unser Service: Expertenberatung für Beamte und Anwärter

Als spezialisierte Versicherungsagentur für Beamte bieten wir:

  • Fachliche Expertise

Langjährige Erfahrung in der Beratung von Beamten aller Laufbahnen für die Beihilfe von Bund und Ländern

  • Individuelle Tarifanalyse

Wir vergleichen unabhängig PKV- und GKV-Modelle und zeigen Ihnen realistische Kosten mit denen Sie rechnen können

  • Persönliche Betreuung

Ein fester Ansprechpartner, der Sie langfristig begleitet – auch bei Beihilfe-Fragen, Tarifwechseln und Leistungsfällen

  • Maßgeschneiderte Lösungen und Beratung

Wir berücksichtigen Ihre berufliche und persönliche Situation, sowie Ihre Lebensplanung. Außerdem sind wir speziell auf die Bedürfnisse und Besonderheiten der verschieden Beamtengruppen geschult und ausgebildet.

  • Digital. Persönlich. Nah.

Auf Wunsch kann die gesamte Beratung bis hin zur Antragsstellung und dem Versicherungsabschluss Online bzw. Digital erfolgen.

✅ 7. Ihr nächster Schritt: Kostenlose Erstberatung buchen

Die Entscheidung zwischen pauschaler und individueller Beihilfe ist langfristig und oft endgültig.

Lassen Sie sich nicht von komplexen Regelungen oder widersprüchlichen Informationen im Internet verunsichern. Die Experten der DBV Deutsche Beamtenversicherung Rocco Hebert in Freiberg beraten Sie kostenlos und unverbindlich in einem persönlichen Erstgespräch.

Wir zeigen Ihnen in einem persönlichen Gespräch oder in einer kostenfreien Onlineberatung

  • Welche Option in Ihrer Situation finanziell sinnvoller ist
  • Wie sich Ihre Beiträge heute und im Alter entwickeln
  • Welche Leistungen Sie tatsächlich benötigen
  • Welche Tarife am besten für Ihre individuelle Situation passen

Digital. Persönlich. Nah.

Wir von der DBV Deutsche Beamtenversicherung Rocco Hebert in Freiberg beraten Sie im Raum Mittelsachsen und dem Erzgebirge wie z. B. in Freiberg, Brand-Erbisdorf, Lichtenberg, Mulda, Eppendorf, Halsbrücke, Oederan, Flöha, Bobritzsch-Hilbersdorf, Großschirma, Nossen, Döbeln und Umgebung. Als Spezialisten für den Öffentlichen Dienst informieren wir Sie gerne über die umfangreichen Leistungen der DBV.

Sprechen Sie uns an und besuchen Sie uns in unserem Versicherungsbüro in Freiberg. Auf Wunsch beraten wir Sie auch gerne auch Online oder telefonisch. 

Auch der Versicherungsabschluss Ihrer neuen Beihilfeversicherung kann wenn gewünscht völlig Digital bzw. Online erfolgen, daher können wir Beamte und Beamtenanwärter in ganz Deutschland individuell zur passenden Beihilfe beraten und betreuen.

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