Die Private Krankenversicherung für Lehrer der DBV
Daniel Martin in Siegen

In allen Phasen gut geschützt

Beamtinnen und Beamte haben einen sogenannten Anspruch auf Beihilfe. Dadurch ist die private Krankenversicherung für Lehrer der DBV Daniel Martin in Siegen die perfekte Lösung. Denn sie lässt sich, anders als die gesetzliche Kasse, an diesen Anspruch anpassen. Ändern sich die Beihilfevorschriften bzw. der Beihilfesatz, kann die private Krankenversicherung einfach an diese Änderungen angepasst werden.

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Allgemeines zur privaten Krankenversicherung für Lehrer

Die private Krankenversicherung für Lehrer ist eines der beiden Krankenversorgungssysteme in Deutschland. Gesetzliche und private Krankenversicherung unterscheiden sich vor allem in diesen Punkten voneinander:

  • GKV: Der Gesetzgeber gibt die Leistungen, die Versicherte im Krankheitsfall erhalten, einheitlich vor. Jeder Versicherte erhält also dieselbe medizinische Versorgung. Auf der anderen Seite richtet sich der Beitrag prozentual nach dem Einkommen. Einseitige Anpassungen der Leistungen durch den Gesetzgeber sind jederzeit möglich.
  • PKV: Du bestimmst selbst, welche Leistungen dir wichtig sind. Der Grundtarif beinhaltet dabei mindestens das Versorgungsniveau der GKV. Darüber hinaus passt du deinen Gesundheitsschutz aber flexibel an. Alle Leistungen sind vertraglich und lebenslang garantiert, der Beitrag richtet sich nach Faktoren wie Alter, Beruf und Gesundheitszustand.
Private Krankenversicherung | DBV Siegen Daniel Martin

Individuell anpassbar

Mit der privaten Krankenversicherung der DBV in Siegen kannst du als Lehrerin oder Lehrer also wesentlich besser planen, da der Versicherer einseitig keine Änderungen vornehmen kann. Hinzu kommt, dass du über Zusatzbausteine selbst bestimmst, welche Leistungen dir mehr und welche weniger bedeuten. Möglich ist unter anderem die Absicherung folgender Behandlungen:

  • Zahnleistungen allgemein, hochwertiger Zahnersatz und professionelle Zahnreinigung, Kieferorthopädie
  • Psychotherapeutische Behandlungen in vollem Umfang und auch bei direktem Gang zum Facharzt
  • Heilpraktiker und alternative Heilmethoden
  • Offener Hilfsmittelkatalog, wir übernehmen also auch Hilfsmittel, die erst später auf den Markt kommen und dir in deiner Situation helfen können
  • Wahlleistungen im Krankenhaus, etwa Behandlung durch den Chefarzt und Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer, Krankenhaustagegeld
  • Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit im gesamten Versicherungsjahr, ausgenommen sind Vorsorgeuntersuchungen

Der Schutz der PKV ist damit ganzheitlicher und individueller an den eigenen Bedarf anpassbar. Denn nur du entscheidest in der privaten Krankenversicherung für Lehrer der DBV Daniel Martin in Siegen, was du versichern möchtest.

Die Beihilfe

Das Zuschusssystem des Dienstherrn

Dein Dienstherr – bei Lehrkräften in der Regel eines der Bundesländer – zahlt dir einen Zuschuss zu den Krankheitskosten: die Beihilfe. Voraussetzung für den Erhalt der Beihilfe ist eine Rechnung vom Arzt, die du beim Dienstherrn einreichen kannst. Bist du als Beamtin oder Beamter aber gesetzlich versichert, bekommst du keine Rechnung und dadurch auch keine Beihilfe.
 
Wie hoch die Beihilfe ausfällt, richtet sich nach deinem Familienstand und der Anzahl deiner Kinder. Beamte mit einem Kind oder ohne Kinder erhalten 50 Prozent. Ab dem zweiten Kind steigt der Beihilfesatz auf 70 Prozent. Kinder erhalten 80 Prozent Beihilfe und bei Beamten im Ruhestand beträgt der Satz immer 70 Prozent, unabhängig von der familiären Situation.

Beispiel:

Du bist Lehrer mit zwei Kindern. Nach einem Besuch beim Arzt erhaltet ihr jeweils eine Rechnung über 1.000 Euro. Bei dir übernimmt der Dienstherr 700 Euro, bei deinen Kindern jeweils 800 Euro. Für die verbleibenden 300 bzw. 200 Euro kommt die private Krankenversicherung für Lehrer von der DBV Daniel Martin in Siegen auf.
 
Um Beihilfe zu erhalten, stellst du einen Antrag beim Dienstherrn und fügst die entsprechenden Rechnungen bei. Die Beihilfe wird in Form eines Bescheids bewilligt und ausgezahlt. Anhand dieses Bescheids kannst du genau nachvollziehen, ob die Auszahlung richtig berechnet wurde.

Welchen Sinn die private Krankenversicherung für Lehrer hat

Optimale Restkostenabdeckung

Lehrerinnen und Lehrer erhalten Beihilfe, was automatisch zu einer Deckungslücke führt, denn sie liegt nie bei 100 Prozent. Da du aber auch als Lehrkraft eine Krankenversicherung benötigst, solltest du dich grundsätzlich für die private Krankenversicherung für Lehrer entscheiden. Denn nur sie bietet einen optimal an den Beihilfeanspruch angepassten Schutz und wird daher auch „Restkostenversicherung“ genannt.
 
Bekommst du 50 Prozent Beihilfe, übernimmt die PKV die anderen 50 Prozent. Erhöht sich der Anspruch auf 70 Prozent, werden von der PKV 30 Prozent übernommen. Die private Krankenversicherung für Lehrer wird dann immer günstiger.
 
In der GKV steigt der Beitrag hingegen, da du immer den vollen Versicherungsschutz von deinen (mit den Jahren steigenden) Dienstbezügen bezahlen musst.

Private Krankenversicherung | DBV Siegen Daniel Martin

Häufig gestellte Fragen

Kann ich mir die Leistungen der PKV selbst aussuchen?

Ja, durch das Bausteinsystem stellst du deine private Krankenversicherung als Lehrer individuell zusammen.

Kann ein Lehrer mit Vorerkrankung in die PKV eintreten?

Ja, in die private Krankenversicherung für Lehrer kommst du über die sogenannte Öffnungsklausel auch mit Vorerkrankungen innerhalb der ersten sechs Monate nach dem Eintritt ins Beamtenverhältnis. Der Beitrag liegt dann maximal 30 Prozent über dem, den du ohne Vorerkrankung zahlen müsstest.

Wie hoch sind die Beihilfesätze?

Je nach Dienstherr erhalten Beamtinnen und Beamte zwischen 50 und 70 Prozent. „Beamtenkinder“ bekommen 80 Prozent Beihilfe. Auch für sie wird eine PKV benötigt, um den Anspruch optimal zu nutzen und auf keinen Kosten sitzen zu bleiben.

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