Gesetzliche oder private Krankenversicherung: die optimale Absicherung für Beamte

Ab dem Zeitpunkt der Einstellung ins Beamtenverhältnis (egal ob auf Widerruf oder Probe) erlischt die sogenannte Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenversicherung. Das bedeutet, dass Sie als Beamter ab sofort die freie Wahl zwischen ihr und der privaten Krankenversicherung haben, wobei letztere meist die attraktivere Lösung ist. Die DBV Deutsche Beamtenversicherung Stefan Niebler in Bayreuth gibt Ihnen in diesem Artikel einen ersten Überblick zu Möglichkeiten und Vorteilen für Beamte. 

Der Beamtenstatus und seine Vorzüge im Bereich der Krankenversicherung

„Versicherungsfreiheit in der gesetzlichen Kasse“ bedeutet, dass Sie sich komplett frei zwischen gesetzlicher und privater Krankenversicherung entscheiden können. Dabei gibt es jedoch bestimmte Voraussetzungen und Bedingungen, durch die Sie die genannte Entscheidung etwa nicht beliebig oft treffen können. Sofern Sie Beamter bleiben und keine der Ausnahmen erfüllen, sind Sie an die Entscheidung für die private Krankenversicherung gebunden. Der Wechsel von der gesetzlichen Krankenversicherung in die private ist dagegen immer möglich. 

Während Beamte mit Beihilfeanspruch generell eine Sonderrolle bei der Krankenversicherung einnehmen, gilt das umso mehr für Beamte mit Anspruch auf freie Heilfürsorge. Letztere erhalten Sie etwa bei der Polizei, der Feuerwehr oder dem Zoll. Auch Soldaten erhalten freie Heilfürsorge, sind aber keine Beamten im eigentlichen Sinne. Im zivilen Bereich der Bundeswehr, in dem Sie als Beamter auf Lebenszeit beschäftigt werden, können Sie allerdings auch Heilfürsorge in Anspruch nehmen.

Erhalten Sie Heilfürsorge, benötigen Sie gar keine Krankenversicherung mehr, da der Dienstherr alle anfallenden Krankheits- und Behandlungskosten übernimmt. Die freie Heilfürsorge ist dabei mit den Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung vergleichbar. Um höhere Erstattungen, Wahlleistungen und weitere Vorzüge zu erhalten, ist ein Heilfürsorge-Ergänzungstarif der DBV Deutsche Beamtenversicherung Stefan Niebler in Bayreuth sinnvoll.

Die am häufigsten vertretene Gruppe sind Beamte mit Beihilfeanspruch, bei denen die Sonderregelungen der Heilfürsorge nicht greifen. In den nächsten Zeilen erfahren Sie mehr zur gesetzlichen und privaten Krankenversicherung und wann sich welche Absicherung für Beihilfeberechtigte lohnt. Generell gilt: Gesundheit ist ein individuelles Thema – genauso individuell ist auch unsere Beratung. Vereinbaren Sie daher am besten noch heute einen Termin bei Ihrer DBV Deutsche Beamtenversicherung Stefan Niebler in Bayreuth.

Gesetzliche und private Krankenversicherung für Beamte: die wichtigsten Unterschiede

Private und gesetzliche Krankenversicherung sind zwei jeweils völlig unterschiedliche Systeme, die sich mehr oder weniger an das System der Beihilfe anpassen lassen. Die private Krankenversicherung ist durch die flexibleren Gestaltungsmöglichkeiten in den meisten Fällen die bessere Wahl, wenngleich die gesetzliche Kasse durch Familientarife und verschiedene Pauschalen eine gute Alternative darstellen kann. Wir geben Ihnen einen Überblick.

Beihilfe: die Grundlage

Als Beamter haben Sie einen Anspruch auf Beihilfe, über die der Dienstherr einen Teil Ihrer tatsächlichen Krankheitskosten übernimmt. Die übrigen Kosten trägt die beihilfekonforme Krankenversicherung der DBV Deutsche Beamtenversicherung Stefan Niebler in Bayreuth. Voraussetzung für die Erstattung von Beihilfeleistungen ist, dass Sie eine vom Arzt ausgestellte Rechnung über Ihre Behandlung besitzen.

Wie hoch die Beihilfe ausfällt, richtet sich bei allen Dienstherren nach Ihrer persönlichen Situation. Die Beihilfesätze betragen (mit geringen Abweichungen) bundesweit:

  • 50 Prozent für Beamte mit weniger als zwei Kindern
  • 70 Prozent für Beamte mit zwei oder mehr Kindern
  • 70 Prozent für den Ehegatten von Beamten
  • 80 Prozent für jedes Kind und für Waisen 

Reichen Sie eine Rechnung von 100 Euro für Ihre Kinder ein, erhalten Sie 80 Euro Beihilfe. Die übrigen 20 Euro leistet die Krankenversicherung, eine Zahlung aus eigener Tasche ist durch die Krankenversicherungspflicht in Deutschland nicht möglich.

Die private Krankenversicherung

Die private Krankenversicherung funktioniert nach einem System, bei dem sich der Beitrag nicht nach pauschalen Sätzen, sondern Ihrem individuellen Zustand richtet. Das bedeutet: Alter, Gesundheit und ausgeübter Beruf spielen eine wesentliche Rolle. Auch der regelmäßige Konsum von Tabak oder Alkohol wirkt sich auf den monatlichen Beitrag aus. Hintergrund ist, dass die Krankenversicherung für Ihre tatsächlichen Behandlungskosten aufkommen muss. 

Bei der DBV Deutsche Beamtenversicherung Stefan Niebler in Bayreuth gibt es sogenannte Beihilfetarife (beihilfekonforme Krankenversicherung). Denn: Ihre „tatsächlichen Behandlungskosten“ betragen nach der Erstattung durch die Beihilfe nur noch 20, 30 oder 50 Prozent. Wir müssen also nicht für die vollen Krankheitskosten, sondern nur einen Teil von ihnen aufkommen. Die private Krankenversicherung ist damit auf den Beihilfeanspruch zugeschnitten. 

Die private Krankenversicherung unterscheidet sich in weiteren Punkten erheblich vom gesetzlichen Pendant:

  • Sie schließen einen privatrechtlichen Vertrag, bei dem der Versicherer die vereinbarten Leistungen garantiert erbringen muss. Kürzungen oder „Anpassungen“ sind ohne Ihre Zustimmung nicht möglich.
  • Sie haben die Möglichkeit, Wahlleistungen wie Einzelzimmer und Chefarztbehandlung zu vereinbaren.
  • Wir übernehmen Behandlungskosten bis über die Gebührensätze der GOÄ/GOZ hinaus.
  • Sie erhalten eine Beitragsrückerstattung (BRE), wenn Sie sich gesundheitsbewusst verhalten und bis auf Vorsorgeuntersuchungen während des Versicherungsjahres nicht zum Arzt gehen.
  • Zahnärztliche Leistungen können bis zu 100 Prozent übernommen.

Die Anpassung an die Beihilfe macht die private Krankenversicherung zur meist besten Lösung für Beamte. Denn: Da wir als Versicherer weniger leisten müssen, sinkt natürlich Ihr monatlicher Beitrag. Lassen Sie sich persönlich bei der DBV Deutsche Beamtenversicherung Stefan Niebler in Bayreuth beraten, um mehr über die private Krankenversicherung für Beamte zu erfahren! 

Die gesetzliche Krankenversicherung

Im Gegensatz zur privaten Krankenversicherung basiert die gesetzliche Kasse auf einem sogenannten Solidarsystem, in das jeder Versicherte auf Basis seines Einkommens einen Beitrag leistet. Er beträgt aktuell rund 18 Prozent des Bruttoeinkommens, da es bei Beamten keinen „Arbeitgeber-Anteil“ (sondern nur die Beihilfe) gibt. Arbeitnehmer zahlen nur die Hälfte, da der Arbeitgeber 50 Prozent des Versicherungsbeitrags übernimmt. 

Bei der gesetzlichen Krankenversicherung schließen Sie keinen zivilrechtlichen Vertrag und haben damit kaum Einfluss auf die Leistungen. Sie sind gesetzlich vorgeschrieben und können dadurch jederzeit vonseiten des Gesetzgebers angepasst werden. Für Beamte ist die gesetzliche Kasse daher in der Regel nicht geeignet, da es weder eine Anpassung an die Beihilfe gibt und sie diese damit „verschenken“ noch die Möglichkeit vorhanden ist, Leistungen anzupassen. 

In bestimmten Fällen kann die gesetzliche Krankenversicherung aber eine gute Alternative zur privaten Krankenversicherung sein:

  • Wegen gesundheitlicher Risiken ist eine Aufnahme in die private Krankenversicherung nur mit Zuschlägen oder gar nicht möglich
  • Die Familienversicherung, bei der Ehegatte und Kinder kostenfrei mitversichert sind, ist im Vergleich zur PKV rentabler

Fordern Sie individuelle Beratung an

In jedem Fall ist eine gute und umfassende Beratung bei der DBV Deutsche Beamtenversicherung Stefan Niebler in Bayreuth unerlässlich, um den für Sie idealen Versicherungsschutz zu finden. Dieser Grundsatz gilt bei der Entscheidung für die private oder gesetzliche Krankenversicherung umso mehr – schließlich geht es hier um Ihre Gesundheit! Wir kennen die Risiken und Ansprüche von Beamten und ermitteln die für Sie optimale Absicherung.

Rufen Sie uns an oder schreiben Sie unserem Team eine Nachricht, um einen unverbindlichen ersten Beratungstermin zu vereinbaren. Wir freuen uns schon auf Sie! Sie haben gerade den Informationstext zur gesetzlichen und privaten Krankenversicherung gelesen.

DBV Deutsche Beamtenversicherung
Stefan Niebler
Bernecker Str. 79
95448 Bayreuth
Termin vereinbaren 0921 50737551 0171 3540254 0921 50737552 Filialen & Team
Heute:
Nach Vereinbarung
Montag:
09:00 bis 17:00
sowie nach Vereinbarung
Dienstag:
09:00 bis 17:00
sowie nach Vereinbarung
Mittwoch:
09:00 bis 17:00
sowie nach Vereinbarung
Donnerstag:
09:00 bis 17:00
sowie nach Vereinbarung
Freitag:
09:00 bis 15:00
sowie nach Vereinbarung
Sonntag:
Geschlossen
karte
In Google Maps öffnen