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DBV Claus Decker oHG in Köln Beihilfekonforme Krankenversicherung

Beihilfekonforme Krankenversicherung

Beamte genießen gegenüber Arbeitnehmern in der Privatwirtschaft einige Vorteile.  Sie unterliegen nicht der Sozialversicherungspflicht. Das heißt, sie zahlen keine Rentenversicherungsbeiträge in die gesetzliche Rentenkasse, sondern erhalten von ihrem Dienstherrn ein Ruhegehalt. Sie zahlen keine Beiträge zur Arbeitslosenversicherung, da Beamte in der Regel nicht arbeitslos werden. Für Beamte gilt keine Versicherungspflicht in der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung. 

Das Beamtenverhältnis ist auf Lebenszeit ausgelegt. Für Ihre lebenslange Treue gewährt der Dienstherr Beamten und deren Angehörigen Schutz und Fürsorge. Beamte schließen mit ihrem Dienstherrn keinen Arbeitsvertrag, sondern leisten einen Eid und erhalten eine Ernennungsurkunde. Sie beziehen kein Gehalt, sondern einen Sold. Anstatt sich an den monatlichen Beiträgen zur Krankenversicherung zu beteiligen, erstattet der Dienstherr einen Teil der entstandenen Kosten im Krankheits- oder Pflegefall, bei Geburt oder Tod. Beamte haben Anspruch auf Beihilfe oder freie Heilfürsorge. Über die Ausgestaltung der Krankenfürsorge erlässt jedes Bundesland seine eigenen Verordnungen. An Krankenversicherungsbeiträgen beteiligt sich der Dienstherr nicht.

Beihilfe und beihilfekonforme Krankenversicherung für Beamte der Feuerwehr

Nordrhein-Westfalen orientiert sich wie die meisten Bundesländer an den Beihilfevorschriften des Bundes für seine Bundesbeamten. Beihilfebemessungssätze:

  • 50 % für Beamte ohne oder mit einem Kind
  • 70 % für Beamte mit zwei und mehr Kindern
  • 70 % für berücksichtigungsfähige Ehegatten
  • 70 % für Beamte im Ruhestand
  • 80 % für berücksichtigungsfähige Kinder und Waisen

Vision B der DBV für Beamte der Feuerwehr

Die DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln bietet Beamten die private, beihilfekonforme Krankenversicherung Vision B an. Die perfekt auf die Beihilfe abgestimmten Tarife Vision B Basis, Vision B Komfort und Vision B Premium bieten Ihnen neben freier Arztwahl, Zahnarztwahl und Krankenhauswahl unter anderem:

  • Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit
  • Weltweiter Versicherungsschutz
  • Kostenübernahme für alternative Behandlungen, sowie für Heil- und Hilfsmittel
  • Hohe Kostenübernahmen bei Zahnersatz, Zahnbehandlung und Prophylaxe
  • Hohe Erstattungen für Medikamente und Brillen
  • Zahlungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte

Mit einem Tarif von Vision B sichern sich Beamte der Feuerwehr eine erstklassige medizinische Versorgung und genießen alle Privilegien eines Privatpatienten, wie kurze Wartezeiten in Arztpraxen, bevorzugte Terminvergabe, Zugang zu den fortschrittlichsten Therapien sowie den innovativsten Medikamenten und Hilfsmitteln. 

Weitere Vorteile der beihilfekonformen Krankenversicherung für Beamte der Feuerwehr

Die DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln schließt mit jedem Versicherten einen individuellen, privatrechtlichen Versicherungsvertrag ab. Die vereinbarten Leistungen werden Ihnen auf Lebenszeit garantiert. Spätere Kürzungen oder Streichungen sind ausgeschlossen. Auch der Gesetzgeber hat nicht das Recht, Änderungen vorzunehmen. Welche Leistungen Sie absichern, entscheiden Sie selbst. 

Auch Ihre Familienangehörigen können von den Leistungen der Beihilfe und der privaten, beihilfekonformen Krankenversicherung der DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln profitieren. Beihilfeberechtigt sind Ehe- oder Lebenspartner, die nicht selbst sozialversicherungspflichtig sind und deren Einkommen im Kalenderjahr vor der Antragstellung unter der vom Bundesland vorgeschriebenen Einkommensgrenze – in Nordrhein-Westfalen € 18.000 - lag. Kinder, für die Sie einen Kindergeldanspruch haben, können bis zur Vollendung des 25. Lebensjahres mitversichert werden. 

Die Beiträge zur beihilfekonformen Krankenversicherung der DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln werden einkommensunabhängig aus individuellen Faktoren wie Alter und Gesundheitszustand bei Versicherungsabschluss, Beihilfebemessungssatz und den gewünschten Leistungen ermittelt.

Gesetzliche Krankenversicherung – eine Option für Beamte der Feuerwehr? 

Die Versicherungsbeiträge gesetzlicher Krankenversicherungen richten sich ausschließlich nach dem Einkommen des Versicherten. Beamte der Feuerwehr mit hohem Einkommen zahlen auch hohe Beiträge, haben aber die gleichen Leistungsansprüche wie Versicherte, die nur einen geringen Beitrag zahlen. Die Leistungen können nicht selbst gewählt werden. Der Gesetzgeber gibt den Leistungsumfang für alle gesetzlichen Krankenversicherungen einheitlich in einem Leistungskatalog vor. 

Nach seinem Ermessen kann er jederzeit Leistungen streichen oder kürzen. Vor allem bei der zahnärztlichen Versorgung wurden in der Vergangenheit einschneidende Kürzungen vorgenommen. Laut Sozialgesetzbuch sollen die Leistungen „ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein und dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten“. 

Von Vorteil kann die gesetzliche Krankenkasse für Beamte der Feuerwehr mit vielen Kindern sein. Nur bei gesetzlichen Krankenversicherungen können über die Familienversicherung mit einem monatlichen Versicherungsbeitrag Familienangehörige mitversichert werden. Aber auch wenn es die kostengünstigere Variante ist, sollten Sie nicht vergessen, dass die Versorgung nicht den Komfort einer privaten Krankenversicherung bietet und der Dienstherr sich nicht an den Versicherungsbeiträgen beteiligt. 

Die Abrechnung der medizinischer Maßnahmen von privat versicherten Beamten der Feuerwehr

Nehmen Sie eine ambulante oder stationäre Behandlung in Anspruch, erhalten Sie dafür eine Privatrechnung, die Sie aus Ihren eigenen finanziellen Mitteln zahlen. Mit einem Antrag auf Kostenerstattung können Rechnungen und Belege bei der Beihilfestelle und der DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln eingereicht werden. Die erstattungsfähigen Kosten werden Ihnen nach einer Überprüfung zurückgezahlt. Bei kostenintensiven Behandlungen können Sie den Leistungserbringer bevollmächtigen, die Kosten direkt mit Ihrer Krankenkasse abzurechnen.

Beamte der Feuerwehr mit Heilfürsorge

In einigen Bundesländern erhalten Beamte der Feuerwehr freie Heilfürsorge, mit der die Kosten im Krankheits- und Pflegefall, bei Geburt und Tod komplett abdeckt werden. Spätestens bei der Versetzung in den Ruhestand wird die Heilfürsorge durch Beihilfe ersetzt. Umso älter Sie sind, desto schwieriger wird es, eine private Krankenversicherung abzuschließen. Auch wenn noch der Anspruch auf Heilfürsorge besteht, sollten Sie vorausschauend eine Anwartschaftsversicherung auf die spätere, garantierte Aufnahme in die private, beihilfekonforme Krankenversicherung zu günstigen Konditionen abschließen.

Wir beraten Sie gerne

Gerne berät Sie die DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker oHG zu allen Versicherungsfragen in Köln. Wir sind für unsere Kunden jederzeit ein zuverlässiger und kompetenter Partner, der Ihnen stets zur Seite steht. Nutzen Sie unser breites Portfolio an Angeboten und Leistungen und vereinbaren Sie deshalb jetzt einen unverbindlichen Beratungstermin!

DBV Deutsche Beamtenversicherung
Claus Decker oHG
Hauptstraße 122-124
50996 Köln
0221/93729951
Termin vereinbaren

Beihilfekonforme Krankenversicherung FAQ

Was ist eine beihilfekonforme Krankenversicherung?

Eine beihilfekonforme Krankenversicherung ist ein speziell auf die Beihilfe abgestimmter Tarif einer privaten Krankenversicherung. Der Dienstherr von Beamten erfüllt seine Pflicht zur Krankenfürsorge, indem er Beamten, deren Dienst mit besonderen Risiken und Gefahren verbunden ist freie Heilfürsorge und Soldaten kostenlose truppenärztliche Versorgung gewährt. Alle anderen Beamten haben Anspruch auf Beihilfe. 

Mit der Beihilfe werden im Gegensatz zur freien Heilfürsorge die Kosten bei Krankheit, Pflege, Geburt, Tod und für Maßnahmen der Gesundheitsvorsorge sowie für Schutzimpfungen nur zu 50 bis 80 Prozent übernommen. Die nicht von der Beihilfe abgedeckten Kosten müssen für einen 100prozentigen Versicherungsschutz mit einer beihilfekonformen Krankenversicherung abgesichert werden. Diese spezielle Form der Krankenversicherung wird nur von privaten Versicherern angeboten. 

Die private, beihilfekonforme Krankenversicherung der DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln ist Vision B. Vision B setzt sich aus einzelnen Leistungspaketen zusammen, die individuell auf die Beihilfe des Dienstherren abgestimmt werden können und  erfüllt alle Vorgaben der allgemeinen Krankenversicherungspflicht. Beamtenanwärter profitieren bis zu einem bestimmten Alter von speziellen Ausbildungskonditionen.

Wie hoch sind die Beiträge zur beihilfekonformen Krankenversicherung?

Der Beitrag zur privaten, beihilfekonformen Krankenversicherung wird aus den individuellen Faktoren Gesundheitszustand und Alter bei Versicherungsabschluss sowie der versicherten Leistungen und dem Beihilfebemessungssatz ermittelt. Die beihilfekonforme Krankenversicherung ist eine Restkostenversicherung, daher sind die Beiträge, je nachdem wie hoch der Anteil der noch zu versichernden Leistungen ist, besonders günstig. Mit der Vereinbarung von Selbstbehalten können die Beiträge noch zusätzlich reduziert werden.

Was erstattet die Beihilfe?

Mit der Beihilfe werden Beamten der Feuerwehr die tatsächlich entstandenen Kosten bei Krankheit, Pflege, Geburt und Tod sowie für Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen zu einem bestimmten Prozentsatz, dem Beihilfebemessungssatz, erstattet. Beihilfefähig sind Aufwendungen, die notwendig und der Höhe nach angemessen sind und die nicht ausdrücklich als beihilfefähig ausgeschlossen sind. 

Die Beihilfebemessungssätze werden in den Beihilfevorschriften von Bund und Ländern geregelt. Jedes Bundesland kann seine eigenen Beihilfeverordnungen erlassen, die meisten Bundesländer, wie auch Nordrhein-Westfalen, schließen sich den Verordnungen und Beihilfebemessungssätzen des Bundes an:

  • 50 % für Beihilfeberechtigte ohne oder mit einem Kind
  • 70 % für Beamte mit zwei und mehr Kindern
  • 70 % für berücksichtigungsfähige Ehegatten
  • 70 % für Beamte im Ruhestand
  • 80 % für berücksichtigungsfähige Kinder und Waisen

Was ändert sich für Beamte der Feuerwehr, die in den Ruhestand gehen?

Der Dienstherr erstattet Beamten der Feuerwehr ab der Pensionierung 70 % ihrer Aufwendungen im Krankheits- und Pflegefall, bei Tod sowie für Maßnahmen der Gesundheitsvorsorge. Aus einem Teil der monatlichen Beiträge zur privaten Krankenversicherung der DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln werden im Versicherungsverlauf Altersrückstellungen gebildet (mit Ausnahme der Anwärtertarife). Steigen die Kosten für die medizinische Versorgung im Alter, können die Rückstellungen bei Bedarf aufgelöst werden. Die Beiträge bleiben auch bei kostenintensiven Behandlungen konstant niedrig. 

Steht die beihilfekonforme Krankenversicherung auch Familienangehörigen von Beamten der Feuerwehr offen?

Beihilfeberechtigte Angehörige können ebenfalls von den starken Leistungen der privaten, beihilfekonformen Krankenversicherung der DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln profitieren. Kinder, die im Familienzuschlag nach dem Bundesbesoldungsgesetz berücksichtigt werden, sind bis maximal zur Vollendung des 25. Lebensjahres beihilfeberechtigt. Ehe- oder eingetragene Lebenspartner sind beihilfeberechtigt, wenn sie nicht selbst sozialversicherungspflichtig sind und das eigene Einkommen im letzten Kalenderjahr vor Antragstellung unter der vom Bundesland festgelegten Einkommensgrenze lag. Sie können sich auch beihilfekonform krankenversichern. 

Die von den einzelnen Bundesländern festgelegten Einkommensgrenzen unterscheiden sich teilweise stark. Beihilfeberechtigt sind zum Beispiel in Hessen und Rheinland-Pfalz Ehepartner die weniger als € 10.000 verdienen. In Bayern, Hamburg, Schleswig-Holstein, Nordrhein-Westfalen, Niedersachsen, Thüringen und Sachsen dagegen liegt die Grenze bei € 18.000. Die Höhe des Einkommens muss jährlich mit einer Kopie des Steuerbescheids nachgewiesen werden.

Welche Beihilferegelungen gelten für Arzneimittel?

Wurden keine Höchstgrenzen festgelegt, sind Arzneimittel unbeschränkt beihilfefähig. Sind auch günstigere Arzneimittel erhältlich, sind sie bis zu einem Festbetrag beihilfefähig. Die Beihilfestellen orientieren sich an den von gesetzlichen Krankenversicherungen vorgegebenen Festbeträgen. Was über den Festbetrag hinausgeht, muss privat gezahlt werden. Ob für Ihre Medikamente Festbeträge existieren, können Sie sich bei der DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln oder Ihrem Arzt informieren.

Sind Osteopathie-Behandlung durch einen Heilpraktiker beihilfefähig?

Kosten für die Behandlung durch einen Heilpraktiker werden von der Beihilfestelle erstattet. Allerdings wurden zwischen dem Bundesinnenministerium und den Heilpraktiker-Verbänden Höchstgrenzen vereinbart. Die Beträge werden in der sogenannten „Erstattungsliste“ im Einzelnen aufgeführt. Übersteigt der Rechnungsbetrag die festgelegten Höchstgrenzen, müssen Beamte der Feuerwehr die Differenz privat zahlen.

Sind Rehabilitationsmaßnahmen beihilfefähig?

Sinn und Zweck von Rehabilitationsmaßnahmen ist, die Dienstfähigkeit wieder herzustellen. Beihilfefähig sind daher nur Maßnahmen für Beamte der Feuerwehr, die noch aktiv im Dienst sind. Beihilfeberechtigte Familienmitglieder und Beamte im Ruhestand haben keinen Anspruch auf Erstattungen ihrer Beihilfestelle. Erstattet werden nur die reinen medizinischen Behandlungskosten. Bevor Rehamaßnahmen in Anspruch genommen werden, muss die Notwendigkeit festgestellt und ärztlich bescheinigt werden. Vor der Maßnahme sollte die Rehabilitationsmaßnahme von der Krankenkasse genehmigt und die Kostenerstattung mit der Beihilfestelle geklärt werden.

Welche Leistungen bietet die private, beihilfekonforme Krankenversicherung der DBV?

Die perfekt auf die Beihilfe abgestimmten Tarife Vision B Basis, Vision B Komfort und Vision B Premium der DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln bieten Ihnen neben freier Arztwahl, Zahnarztwahl und Krankenhauswahl unter anderem:

  • Beitragsrückerstattung bei krankheitsbedingter Leistungsfreiheit
  • Weltweiter Versicherungsschutz bei Auslandsreisen
  • Hohe Kostenübernahmen bei Zahnersatz, Zahnbehandlung und Prophylaxe
  • Hohe Erstattungen für Medikamente und Brillen

Die Antragstellung – was sollten Beamte der Feuerwehr beachten?

Vor der Aufnahme in die private, beihilfekonforme Krankenversicherung müssen einige Fragen zum Gesundheitszustand und zu Vorerkrankungen beantwortet werden. Damit möchte sich die Versicherung ein Bild von Ihrer gesundheitlichen Verfassung machen. Nach der Risikobewertung richten sich Aufnahme und die zukünftigen monatlichen Beiträge. Wichtig ist, die Fragen wahrheitsgemäß und vollständig zu beantworten. Ideal ist eine Antragstellung in jungen Jahren und mit guter Gesundheit. 

Die Öffnungsaktion ist ein spezielles Angebot privater Anbieter, wie der DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln, welches auch Beamten mit chronischen oder Vorerkrankungen den Zutritt in die private, beihilfekonforme Krankenversicherung ermöglicht. Voraussetzung ist, dass der Aufnahmeantrag innerhalb der ersten 6 Monate nach der ersten Verbeamtung gestellt wird. Vorteile:

  • aus Risikogründen wird kein Antragsteller abgelehnt
  • Leistungsausschlüsse sind nicht zulässig
  • Risiko-Zuschläge sind auf maximal 30 % des tariflichen Beitrags begrenzt

Wir beraten Sie gern

Gern beantworten Ihnen die Mitarbeiter der DBV Deutsche Beamtenversicherung Claus Decker in Köln alle Ihre Fragen zur privaten, beihilfekonformen Krankenversicherung persönlich. Sprechen Sie uns an, wir beraten und unterstützen Sie -  selbstverständlich unverbindlich und individuell.

DBV Deutsche Beamtenversicherung
Claus Decker oHG
Hauptstraße 122-124
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