Als Lehrerin oder Lehrer bekommen Sie in der Regel die sogenannte Beihilfe, wenn Sie Beamtin oder Beamter sind. Die passgenaue Absicherung ist hier die private Krankenversicherung, denn nur sie lässt sich an die Beihilfe anpassen. Der Vergleich GKV vs. PKV zeigt immer wieder, dass nur die PKV für verbeamtet Lehrer den optimalen Schutz bietet. Mit der DBV Heidemann & Oeser oHG in Berlin-Charlottenburg haben Sie hier einen starken Partner an der Seite!

Als angestellter Lehrer können Sie erst ab einem bestimmten Jahreseinkommen in die private Krankenversicherung wechseln. Freiberufliche und verbeamtete Lehrerinnen und Lehrer können hingegen unabhängig von ihrem Einkommen selbst zwischen GKV und PKV entscheiden. Die Systeme unterscheiden sich deutlich voneinander:

• GKV: Alle Versicherten zahlen den prozentual gleichen Beitrag, der sich nach dem Einkommen bemisst. Auf der anderen Seite gibt es keine Unterschiede bei den Leistungen, denn sie regelt der Gesetzgeber. Anpassungen sind nur eingeschränkt möglich
• PKV: Der Beitrag richtet sich nicht nach dem Verdienst, sondern unter anderem nach Alter und Gesundheitszustand. Sie bestimmen selbst, welche Leistungen Sie absichern. Der Gesetzgeber bestimmt also nicht einseitig über den Umfang des Versicherungsschutzes

Mit der privaten Krankenversicherung sind Sie als Lehrer daher deutlich flexibler. Die Police besteht aus einem Grundschutz, der in etwa dem Umfang der gesetzlichen Kasse entspricht. Mit Zusatzbausteinen erweitern Sie die Absicherung und passen sie an Ihren individuellen Vorstellungen an. Einige Leistungen der privaten Krankenversicherung im Überblick:

• Wir übernehmen die Kosten für Sehhilfen, soweit sie medizinisch notwendig sind
• Ärztliche Honorare übernehmen wir auch, wenn sie über den Höchstsätzen der GOÄ oder der GOZ liegen
• Möchten Sie Wahlleistungen wie Chefarztbehandlung und Einzelzimmer in Anspruch nehmen, können Sie diese einfach mitversichern
• Zahnleistungen, Zahnersatz und Zahnreinigung können in voller Höhe und ohne Eigenanteile versichert werden
• Die DBV erstattet darüber hinaus die Aufwendungen für alternative Heilmethoden und alle notwendigen Medikamente, ebenfalls ohne Selbstbehalt
• Nehmen Sie während eines Versicherungsjahres bis auf Vorsorgeuntersuchungen keine Leistungen Ihrer PKV in Anspruch, können Sie einen Teil der Beiträge zurückerhalten (Beitragsrückerstattung; BRE)

Wie viel Beihilfe Ihnen zusteht, richtet sich nach dem Beihilfesatz:

• Lehrer mit einem oder keinem Kind erhalten 50 Prozent
• Ab dem zweiten Kind bekommen Sie 70 Prozent
• Sind Sie verheiratet, bekommen Sie bei einigen Dienstherren ebenfalls 70 Prozent
• Ihren Kindern stehen 70 oder 80 Prozent Beihilfe zu

Beispiel: Rechnung über 1.000 Euro, Beihilfesatz 70 Prozent. Der Dienstherr zahlt auf Antrag 700 Euro Beihilfe aus. 300 Euro bleiben übrig und sind mit der privaten Krankenversicherung für Lehrer der Deutschen Beamtenversicherung abgedeckt.

Die private Krankenversicherung für Lehrer hat in erster Linie die Funktion der Restkostenabdeckung und wird daher auch als „Restkostenversicherung“ bezeichnet. Sie schließt die Lücke, die zwischen der Erstattung durch die Beihilfe und den tatsächlichen Krankheitskosten entsteht. Durch die angepassten Tarife der DBV ist sichergestellt, dass Sie auch dann die volle Erstattung bekommen, wenn der Dienstherr nur einen Teil der Krankheitskosten (unterhalb des eigentlichen Beihilfesatzes) übernimmt.