Beihilfekonforme Krankenversicherung
Beamte unterliegen nicht der Sozialversicherungspflicht und damit auch nicht der Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenkasse. Beamte stehen ein Leben lang im Dienst ihres Dienstherrn und erhalten dafür im Gegenzug eine Alimentierung. Beamte schließen mit dem Dienstherrn keinen Arbeitsvertrag, sondern erhalten eine Ernennungsurkunde. Sie beziehen kein Gehalt, sondern einen Sold. Es gelten nicht nur arbeitsrechtliche Grundsätze – um zum Beamten ernannt zu werden, leisten sie einen Eid.
Beamte stehen mit ihrem Dienstherrn in einem öffentlich-rechtlichen Dienstverhältnis gemäß dem deutschen Dienst-, Besoldungs- und Versorgungsrecht. Sie und ihre Familien haben Anspruch auf Schutz und Fürsorge. Anstatt sich an den monatlichen Krankenversicherungsbeiträgen zu beteiligen, erstattet der Dienstherr einen Teil der im Krankheits- oder Pflegefall, bei Geburt oder Tod entstandenen Kosten in Form der Beihilfe oder gewährt freie Heilfürsorge.
Beihilfe für Beamte der Feuerwehr
Seit 2009 gilt die allgemeine Krankenversicherungspflicht, seitdem müssen Beamte die nicht durch die Beihilfe abgedeckten Kosten mit einer Krankenversicherung absichern. In welcher Höhe Kosten von der Beihilfe erstattet werden, ist nicht bundeseinheitlich geregelt. Jedes Bundesland erlässt seine eigenen Beihilferegelungen. Der Freistaat Bayern orientiert sich wie die meisten Bundesländer an den Beihilfevorschriften des Bundes.
Beihilfebemessungssätze:
- 50 % für Beihilfeberechtigte ohne oder mit einem Kind
- 70 % für Beamte mit zwei und mehr Kindern
- 70 % für berücksichtigungsfähige Ehegatten
- 70 % für Beamte im Ruhestand
- 80 % für berücksichtigungsfähige Kinder und Waisen
Beihilfekonforme Krankenversicherung für Beamte der Feuerwehr
Beamte der Feuerwehr mit Beihilfe benötigen keine Vollkostenversicherung, sondern lediglich eine beihilfekonforme Krankenversicherung für die 20, 30 oder 50 % der Aufwendungen, die nicht von der Beihilfe abgedeckt werden. Ihre monatlichen Beiträge zur Krankenversicherung sind dadurch besonders niedrig. Beihilfekonforme Tarife bieten nur private Versicherer, wie die DBV Deutsche Beamtenversicherung Wessel & Kollegen OHG in Nürnberg an.
Bei gesetzlichen Krankenkassen können nur Vollkostenversicherungen abgeschlossen werden. Die Krankenkassen rechnen die Kosten komplett mit dem Leistungserbringer ab. Eine Kombination aus gesetzlicher Krankenversicherung und Beihilfe ist nicht möglich. Denn die Beihilfe würde zu einer Überdeckung der Kosten führen, wenn die gesetzliche Krankenversicherung die Kosten der medizinischen Versorgung zu 100 % trägt und anschließend der Dienstherr 50 % oder mehr erstattet.
Vision B für Beamte der Feuerwehr
Vision B ist die private, beihilfekonforme Krankenversicherung der DBV Deutsche Beamtenversicherung Wessel & Kollegen OHG in Nürnberg. Die perfekt auf die Beihilfe abgestimmten Tarife Vision B Basis, Vision B Komfort und Vision B Premium bieten Ihnen neben freier Arztwahl, Zahnarztwahl und Krankenhauswahl unter anderem:
- Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit
- Weltweiter Versicherungsschutz
- Chefarztbehandlung bei stationärer Versorgung
- Kostenübernahme alternativer Behandlungen, wie durch Heilpraktiker
- Hohe Kostenübernahmen bei Zahnersatz, Zahnbehandlung und Prophylaxe
- Hohe Erstattungen für Medikamente und Brillen
- Bei stationärer Behandlung mindestens Unterbringung im 2-Bett-Zimmer
Beamte der Feuerwehr genießen mit Vision B eine erstklassige medizinische Versorgung und die Vorzüge von Privatpatienten, wie kurze Wartezeiten in Arztpraxen, bevorzugte Terminvergabe, Zugang zu den fortschrittlichsten Therapien sowie den besten Medikamenten und Hilfsmitteln.
Weitere Vorteile
Jeder Beamte der Feuerwehr schließt mit der DBV Deutsche Beamtenversicherung Wessel & Kollegen OHG in Nürnberg einen individuellen, privatrechtlichen Versicherungsvertrag ab. Alle vereinbarten Leistungen können Sie garantiert jederzeit, solange der Vertrag gilt, unverändert in Anspruch nehmen. Spätere Kürzungen oder Streichungen, auch durch den Gesetzgeber, sind ausgeschlossen. Sie allein entscheiden, welche Leistungen Sie absichern möchten.
Familienangehörige können ebenfalls von der Beihilfe und den Leistungen der privaten Krankenversicherung der DBV Deutsche Beamtenversicherung Wessel & Kollegen OHG in Nürnberg profitieren.
Beihilfeberechtigt sind Ehe- oder Lebenspartner, die nicht selbst sozialversicherungspflichtig sind und deren Einkommen im Vorvorkalenderjahr unter der vom Bundesland vorgeschriebenen Einkommensgrenze (Freistaat Bayern: € 18.000) lag. Kinder mit Anspruch auf Kindergeld können bis zur Vollendung des 25. Lebensjahres mitversichert werden.
Krankenversicherungsbeiträge
Die Höhe des Versicherungsbeitrages zur privaten Krankenversicherung der DBV Deutsche Beamtenversicherung Wessel & Kollegen OHG in Nürnberg wird aus individuellen Faktoren wie Alter, Gesundheitszustand und den gewünschten Leistungen ermittelt.
Bei freiwillig gesetzlich krankenversicherten Beamten der Feuerwehr richten sich die monatlichen Beiträge nur nach der Höhe des Einkommens. Jeder Versicherte hat, unabhängig von der Höhe seiner Beiträge, Anspruch auf die gleichen Leistungen. Leistungsgarantien gibt es nicht.
Leistungen können nicht selbst ,gewählt werden, sondern werden vom Gesetzgeber für alle Krankenkassen einheitlich vorgegeben. Nach seinem Ermessen kann er jederzeit Leistungen streichen oder kürzen. Vor allem bei der zahnärztlichen Versorgung wurden in der Vergangenheit umfassende Kürzungen vorgenommen. Die Versorgung richtet sich nach wirtschaftlichen Aspekten. Laut Sozialgesetzbuch sollen die Leistungen „ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein und dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten“.
Nur gesetzliche Krankenversicherungen bieten eine Familienversicherung an, die es ermöglicht, mit einem monatlichen Versicherungsbeitrag die gesamte Familie abzusichern. Dies macht die gesetzliche Krankenversicherung für Beamte mit vielen Kindern interessant. Aber auch wenn es die kostengünstigere Variante ist, sollten Sie nicht vergessen, dass die Versorgung nicht den Komfort einer privaten Krankenversicherung bietet.
Nach der Behandlung von Beamten der Feuerwehr – die Leistungsabrechnung
Gesetzliche Krankenkasse
Arzt oder Krankenhaus rechnen ihre erbrachten Maßnahmen direkt mit der Krankenversicherung des Patienten ab. Die im Leistungskatalog aufgeführten Leistungen trägt die Krankenversicherung, was darüber hinausgeht muss privat gezahlt werden.
Private Krankenversicherung
Für ambulante oder stationäre Leistungen erhalten Beamte der Feuerwehr eine Privatrechnung, die sie aus den eigenen finanziellen Mitteln zahlen. Mit einem Antrag auf Kostenerstattung können Rechnungen und Belege bei der Beihilfestelle und der DBV Deutsche Beamtenversicherung Wessel & Kollegen OHG in Nürnberg eingereicht werden. Die erstattungsfähigen Kosten werden nach einer Überprüfung zurückgezahlt.
Versicherte können für kostenaufwändige Behandlungen den Leistungserbringer bevollmächtigen, die Kosten direkt mit ihrer Krankenkasse abzurechnen.
Beamte der Feuerwehr mit Heilfürsorge
In einigen Bundesländern erhalten Beamte der Feuerwehr freie Heilfürsorge, die fast alle Kosten im Krankheits-, Pflege- oder Geburtsfall abdeckt. Heilfürsorge ist befristet auf die Zeit, in welcher im Dienst ein besonders hohes Risiko für Gesundheit und Leben besteht. Spätestens bei der Versetzung in den Ruhestand wird die Heilfürsorge durch Beihilfe ersetzt. Um Beihilfe in Anspruch nehmen zu können, müssen Sie zur Restkostenabsicherung über eine beihilfekonforme Krankenversicherung verfügen.
Umso älter Sie sind, desto schwieriger wird es, eine private, beihilfekonforme Krankenversicherung abzuschließen. Auch wenn noch der Anspruch auf Heilfürsorge besteht, sollten Sie vorausschauend eine Anwartschaftsversicherung auf die spätere Aufnahme in die private, beihilfekonforme Krankenversicherung der DBV Deutsche Beamtenversicherung Wessel & Kollegen OHG in Nürnberg abschließen.
Vorteile einer Anwartschaftsversicherung:
- Bei Abschluss der Anwartschaft können Gesundheitszustand und Alter „konserviert“ und später von der privaten Krankenversicherung übernommen werden
- Die Gefahr von Risikozuschlägen oder Leistungsausschlüssen ist gering
- Garantierte Aufnahme in die private Krankenversicherung im gewünschten Tarif
- Keine Wartezeiten nach der Aktivierung der privaten, beihilfekonformen Krankenversicherung
Fordern Sie individuelle Beratung an
Gern beraten Sie unsere Mitarbeiter der DBV Deutsche Beamtenversicherung Wessel & Kollegen OHG in Nürnberg persönlich und ausführlich zu den Themen Krankenversicherung und Anwartschaftsversicherung sowie zu weiteren Versicherungs- und Vorsorgekonzepten der DBV.
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Wessel & Kollegen OHG
Schopenhauerstr. 10
90409 Nürnberg
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