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Beihilfestellen in Deutschland der DBV Deutsche Beamtenversicherung Tänzer & Tänzer oHG in Dresden

Gut informiert sein.

Speziell für Beamte soll die medizinische Grundversorgung durch eine Beihilfe gewährleistet werden. Je nach Bundesland unterscheiden sich die Fristen, die es bei den Anträgen zur Beihilfe zu beachten gilt. Sie als Beamter genießen viele Privilegien, zum Beispiel Beihilfen, die einem üblichen Arbeitnehmer nicht zustehen.

Grundsätzlich sind Sie damit in einer komfortablen Situation, aber dennoch weist das Beihilfe-System folgende Schwächen auf:

  • Die Arztkosten müssen Sie zunächst einmal selbst bezahlen.
  • Je nach Bundesland kann die Bearbeitungszeit variieren, teilweise bis zu vier Wochen.
  • Vor und nach den Ferien ist die Bearbeitungszeit besonders lang.
  • Sie können eine Untätigkeitsklage erst nach drei Monaten einreichen.

Die Beihilfe Ihres Dienstherrn deckt meist 50–70 % Ihrer Krankheitskosten, bei Kindern bis zu 80 %. Die genaue Höhe richtet sich nach Familienstand, Status und Bundesland. Nicht abgedeckte Kosten müssen Sie mit einer ergänzenden Krankenversicherung absichern. Ihre DBV berät Sie gern zur passenden Lösung für optimalen Schutz.

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Detaillierte Infos

Wer kann Beihilfe beanspruchen?

Voraussetzung zum Erhalt von Beihilfe ist der Nachweis eines privaten Versicherungsschutzes. Aufgrund der seit dem 01.01.2009 auch für Beamte geltenden Krankenversicherungspflicht, müssen Sie über eine sogenannte „Restkostenversicherung“ verfügen. Bei der Wahl Ihrer Versicherung müssen Sie sehr genau auf die Leistungen achten, die nicht von der Beihilfe übernommen werden.

Die erstmalige Antragsstellung zur Beihilfe erfordert ein wenig Aufwand. Die Art der Anträge hängen vom jeweiligen Dienstherrn ab, wobei es sich manchmal etwas schwierig gestalten kann. Unter anderem hat das Bundesland Sachsen die Beihilfeverordnung des Bundes übernommen, während für andere Bundesländer unterschiedliche Regelungen gelten.

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Anträge zur Beihilfe

Ihr erster Beihilfeantrag, oder wenn sich Änderungen ergeben, wird in der sogenannten Langversion erstellt und Ihr Dienstherr muss erst einmal folgende Stammdaten erfassen:

  • Dienststelle
  • Familienstand – haben Sie Kinder?
  • Ist Ihr Ehepartner ebenfalls berechtigt zur Beihilfe?
  • Sind Ihre Kinder noch in Ausbildung und beziehen Sie Kindergeld?

Der Wegfall des Kindergeldes verändert Ihren Beihilfeanspruch, den Sie der Krankenversicherung melden müssen. Sollten sich keine Veränderungen ergeben, ist zukünftig ein Kurzantrag ausreichend.

Der Beihilfeantrag

Zur Kostenerstattung durch die Beihilfe müssen Sie Ihre Rechnungen vorlegen, wobei Kopien ausreichend sind. Handelt es sich um eine Krankenhausrechnung, müssen Sie zusätzlich eine Entlassungsbescheinigung und eventuell eine Wahlleistungsvereinbarung vorlegen. Zur Erstattung für Rezepte muss die sogenannte Pharmazentralnummer (PZN) vorhanden sein, ansonsten werden Sie keine Zahlungen erhalten.

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Wann müssen Sie Beihilfe beantragen?

Als Bundesbeamter oder Beamter einiger Länder müssen Sie innerhalb eines Jahres nach Entstehen Ihren Beihilfeanspruch stellen, in manchen Bundesländern innerhalb von zwei Jahren. Wenn Sie in einem Jahr keine Leistungen beansprucht haben, räumen Ihnen einige private Krankenversicherungen eine Beitragserstattung ein. Vielleicht sollten Sie erst einmal abwarten!

Unterschiedliche Regelungen bei den Stichtagen

  • Maßgebend zur Frist ist das Datum auf dem Rezept oder der Rechnung.
  • Für eine Pflegeleistung beginnt die Einreichungsfrist am letzten Tag des Monats, wo sie erbracht wurde. Hat ein Sozialversicherungsträger vorab gezahlt, startet die Einreichungsfrist erst am 1. des Folgemonats.

Sollten sich von Ihnen unverschuldete Verzögerungen ergeben haben, können Sie Widerspruch gegen mögliche Leistungskürzungen einlegen. Das ist auch als Beamter möglich, wenn Sie die ordnungsgemäße Erstattung der Beihilfe bemängeln.

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Wissenswertes

Wann ist man Beamter?

Voraussetzungen zur Kostenerstattung

Eigenbehalt

Bagatellgrenze

Fordern Sie individuelle Beratung in Dresden an!

Für alle Fragen rund um das Thema Versicherungen, Beihilfen oder sonstige Absicherungen für Beamte steht Ihnen Ihre DBV Deutsche Beamtenversicherung Tänzer & Tänzer oHG in Dresden gerne zur Verfügung. Lassen Sie sich kompetent und zuverlässig beraten.

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